Na quinta-feira (15), o governo Biden divulgou os preços negociados para os primeiros 10 medicamentos prescritos que foram alvo de negociações históricas entre fabricantes e o Medicare. Este passo é um marco em um processo controverso que visa tornar medicamentos com preços elevados mais acessíveis para os americanos idosos.
Segundo estimativas do governo, os novos preços negociados resultarão em uma economia líquida de cerca de $ 6 bilhões para o programa Medicare apenas em 2026, quando os preços entrarem em vigor oficialmente, representando uma redução de 22% nos custos gerais. Este valor é baseado na economia que os preços teriam proporcionado se estivessem em vigor em 2023, de acordo com funcionários seniores da administração.
A administração Biden também projeta que os novos preços vão economizar $ 1,5 bilhões em custos diretos para os beneficiários do Medicare apenas em 2026. “Para muitos, conseguir pagar por esses medicamentos pode significar a diferença entre uma doença debilitante e uma vida plena,” afirmou Chiquita Brooks-LaSure, administradora dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS). “Esses preços negociados não são apenas sobre custos. Eles visam ajudar a garantir que seu pai, seu avô ou você possa viver mais e com mais saúde.”
O anúncio ocorre um dia antes do segundo aniversário da Lei de Redução da Inflação, assinada pelo presidente Joe Biden, que concedeu ao Medicare o poder de negociar diretamente os preços dos medicamentos com os fabricantes pela primeira vez na história do programa.
Os preços divulgados incluem o valor máximo que um plano Medicare Parte D ou beneficiário pode pagar por um tratamento de 30 dias. A negociação envolveu meses de propostas de preços entre as empresas e o Medicare, que determinou sua oferta inicial para cada medicamento com base em dados de volume de vendas, apoio financeiro federal para o desenvolvimento do medicamento e informações sobre patentes e exclusividades pendentes ou aprovadas.
O setor farmacêutico, no entanto, continua a se opor fortemente à política. Steve Ubl, CEO da PhRMA, o principal grupo de lobby da indústria farmacêutica, criticou a Lei de Redução da Inflação, afirmando que a legislação não faz nada para limitar abusos por parte de companhias de seguros e intermediários de medicamentos que determinam quais remédios são cobertos e os custos pagos pelos pacientes na farmácia.
As negociações são esperadas para economizar dinheiro para os inscritos no Medicare, que tomam uma média de quatro a cinco medicamentos prescritos por mês. No entanto, a indústria farmacêutica vê o processo como uma ameaça ao crescimento da receita, lucros e inovação em medicamentos, com várias empresas e grupos comerciais processando a legislação.
A partir de janeiro de 2026, os novos preços negociados estarão em vigor, e em fevereiro de 2025, a administração Biden revelará até 15 medicamentos adicionais para a próxima rodada de negociações, com preços acordados a partir de 2027. As negociações continuarão a expandir a partir de 2028, abrangendo um número maior de medicamentos.
O CMS tem até março do próximo ano para publicar uma explicação para os preços negociados de cada medicamento. As expectativas são de que bilhões de dólares em economias comecem a fluir à medida que o programa de negociações avança e o Medicare se torna mais eficiente no processo de negociação de preços.